Les causes sont variées et peuvent être classées en deux grands types :
Œil sec par insuffisance de production lacrymale (hypolacrymie) :
Vieillissement naturel.
Maladies auto-immunes (ex : syndrome de Sjögren).
Consommation de certains médicaments (antihistaminiques, antidépresseurs, diurétiques).
Atrophie ou dysfonctionnement des glandes lacrymales.
Œil sec par évaporation excessive des larmes (dysfonction du film lacrymal) :
Blépharite ou dysfonction des glandes de Meibomius (responsables de la couche lipidique des larmes).
Environnement sec, air conditionné, vent.
Port prolongé de lentilles de contact.
Usage excessif d’écrans entraînant une diminution du clignement.